Skip to main content

Obteniendo un diagnóstico

Getting Diagnosed

¿Está usted en riesgo?

No es fácil saber que tienes diabetes. Pero para millones de estadounidenses, el aprendizaje sobre la diabetes es el primer paso para sentirse mejor y vivir una larga y saludable. Esto es lo que necesitas para comenzar el camino hacia una mejor salud y bienestar.
En el diagnóstico de la diabetes, los médicos dependen primordialmente de los resultados de las pruebas específicas de glucosa. Sin embargo, los resultados son sólo parte de la información que entra en el diagnóstico de la diabetes tipo 1 o tipo 2.

Los médicos también toman en cuenta el examen físico, presencia o ausencia de síntomas y sus antecedentes médicos.
Algunas personas que están significativamente enfermas, tienen problemas transitorios con elevados niveles de azúcar que luego volverán a la normalidad después que la enfermedad se haya resuelto. Además, algunos medicamentos pueden alterar sus niveles de glucosa en la sangre (por lo general los esteroides y ciertos diuréticos, tales como píldoras de agua).
Las dos pruebas principales para medir la presencia de problemas de azúcar en la sangre son, la medición directa de los niveles de glucosa en la sangre durante una noche de ayuno, y la medición de la capacidad del cuerpo para manejar adecuadamente el exceso de azúcar que se presenta después de beber una bebida con glucosa alta.

Nivel de glucemia en ayunas (azúcar en la sangre)

El estándar para el diagnóstico de la diabetes es un nivel elevado de azúcar en sangre después del ayuno nocturno (no comer nada después de medianoche).

Un valor superior a 140 mg / dl en al menos dos ocasiones normalmente significa que una persona tiene diabetes. La gente normal tiene niveles de ayuno del azúcar que funcionan generalmente entre 70-110 mg / dl.

La prueba de tolerancia oral de glucosa

Una prueba de tolerancia a la glucosa oral es una que se puede realizar en el consultorio del médico o en un laboratorio. La persona en estudio inicia la prueba en un estado de ayuno (no tiene alimentos o bebidas excepto agua durante al menos 10 horas, pero no superior a 16 horas).
El azúcar en la sangre se extrae inicialmente, y luego a la persona se le da una botella de “Glucola” con una alta cantidad de azúcar en ella (75 gramos de glucosa o 100 gramos para las mujeres embarazadas).

La persona entonces tiene un análisis de sangre de nuevo a los 30 minutos, 1 hora, 2 horas y 3 horas después de beber la bebida de glucosa alta.
Para dar resultados fiables en la prueba, usted debe estar en buen estado de salud (no padece otras enfermedades, ni siquiera un resfriado). También, usted debe estar normalmente activo (por ejemplo, no está acostado en una cama como un paciente en un hospital), y usted no debe tomar ningún medicamento que pueda afectar su nivel de glucosa en la sangre. La mañana de la prueba, no debe fumar ni beber café. Durante la prueba, tiene que acostarse o sentarse en silencio.
La prueba de tolerancia a la glucosa oral se lleva a cabo mediante la medición de los niveles de glucosa en sangre cinco veces en un período de 3 horas.

En una persona sin diabetes, los niveles de glucosa en la sangre se elevan después de beber la bebida de glucosa, pero luego caen rápidamente volviendo a la normalidad (porque la insulina se produce en respuesta a la glucosa, y la insulina tiene un efecto normal de la reducción de glucosa en sangre).
En un diabético, los niveles de azúcar aumentan más de lo normal después de beber la bebida de glucosa y bajan a los niveles normales mucho más lento (la insulina no es producida, o se produce pero las células del cuerpo no responden a ella).
Al igual que con las pruebas de sangre de glucosa en ayunas o al azar, una prueba oral de tolerancia a la glucosa anormal es diagnóstico de la diabetes. Sin embargo, las mediciones de glucosa en sangre durante la prueba de tolerancia a la glucosa oral pueden variar un poco. Por esta razón, si la prueba muestra que usted tiene niveles ligeramente elevados de glucosa en la sangre, el médico puede realizar la prueba de nuevo para asegurarse que el diagnóstico es correcto.

Las pruebas de tolerancia a la glucosa pueden dar lugar a uno de los siguientes diagnósticos:

Respuesta Normal

Se dice que una persona tiene una respuesta normal cuando el nivel de glucosa a las 2 horas es menor o igual a 110 mg/dl.
Deterioro de la glucosa en ayunas
Cuando una persona tiene una glucemia en ayunas igual o superior a 110 e inferior a 126 mg / dl, se dice que tienen alterada a la glucosa en ayunas. Esto se considera un factor de riesgo para la diabetes en el futuro, y que probablemente dará lugar a otra prueba en el futuro, pero por sí mismo, no hace el diagnóstico de la diabetes.

Intolerancia a la glucosa

Una persona se dice que tiene intolerancia a la glucosa cuando los resultados de glucosa a las 2 horas de la prueba de tolerancia a la glucosa son mayores o igual a 140 pero inferior a 200 mg / dl. Esto también se considera un factor de riesgo para la diabetes en el futuro. Recientemente ha habido debate sobre cómo reducir el valor superior a 180 mg / dl para diagnosticar la diabetes, para permitir la intervención precoz y la prevención de complicaciones diabéticas.

Fuente: EndocrineWeb, disponible en EndocrineWeb.com